毛果芸香碱的作用机制

毛果芸香碱的作用机制

1、毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。

2、对眼部的影响：

（1）缩瞳：本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小医学|教育网搜集整理。

（2）降低限内压：毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进人巩膜静脉窦，使眼内压下降。

（3）调节痉挛：毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。

3、对腺体的影响：

毛果芸香碱（10～15mg皮下注射）可明显增加汗腺、唾液腺的分泌。此外，其他腺体如泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道腺体分泌亦增加。

4、对平滑肌的影响：

毛果芸香碱除兴奋眼内瞳孔括约肌和睫状肌外，本药还能兴奋肠道平滑肌、支气管平滑肌、子宫、膀胱及胆道平滑肌。

毛果芸香碱可引起

1、毛果芸香碱又叫硝酸毛果芸香碱或匹罗卡品，它是一款经典的降眼压药物，青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼，无论对于闭角型青光眼或开角型青光眼，其作用都是通过减少房水生成和疏通房水排出径路达到降眼内压的目的,以抑制病情的发展，达到降低眼压的目的。

2、另外，对于有青光眼家族病史的人群及有远视的人群，建议定期到医院进行体检，加查眼压和眼底视神经的检查。

毛果芸香碱作用最明显的是

1、缩瞳：可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。

2、降低眼压：房水是由睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔流入前房，再经前房角间隙的小梁网流入巩膜静脉窦，最后进入血液循环。青光眼时房水回流障碍，导致眼压升高。毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，房水回流通畅，使眼压降低。