安徽农合异地就医如何报销

安徽农合异地就医如何报销

如果父母长期在外地居住，可以事先去老人所在地的新农合管理办进行异地就医备案，选取外地的定点医疗机构，然后等到生病的时候就可以带着医疗卡直接去外地这个定点医院进行治疗，出院的时候到专门的新农合报销窗口进行结算就可以。如果是突发状况也可以打电话回老人所在地的新农合管理办备案。

法律依据：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地就医医保报销流程

1、参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医，其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

（1）医疗保险卡的正反面复印件

（2）已确认的《异地就医申请表》复印件。

（3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）。

（4）医疗费用开支明细清单。

（5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）

2、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由经办人凭材料到市医保中心申请零星报销:：

（1）参保人单位证明。

（2）医疗保险卡正、反面复印件。

（3）出院或诊断证明。

（4）医疗费用开支明细清单。

（5）医疗费用发票（背后有报销人姓名）。

（6）住院病历复印件。

异地就医报销需要哪些材料

1、基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。

2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。

3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。

在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

职工医保异地就医报销比例是多少

异地医保报销比例如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高付出限额内的报95%，其中乙类药品按80%，宝贵药品按70%，特别检查和特别治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局处理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

法律依据：《社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十一条，社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。